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多焦點新趨勢 白內障、老花、近遠視1次搞定
[ 收錄:pchkuo | 時間:2017-12-14 19:22:11 | 作者:台北 / 郭博傑 王乙涵 | 來源: |

根據衛生福利部統計調查顯示,近十年銀髮族罹患白內障人數成長近50%,顯示半數銀髮族深受白內障困擾,不僅影響生活品質及安全,也有人因此中斷工作尤其是從事精細技藝的匠人,因為出現老花、白內障的症狀,而被迫放棄創作生涯,甚為可惜!由於目前飛秒白內障屈光手術與人工水晶體的品質均大幅提昇造福了許多民眾及專業匠人重拾生活與事業第二春的機會



莊雅容院長與母親術診畫面

 

65歲的莊媽媽是一位具有丙級證照的專業金工技師,幫客戶打造及修理精細金飾,需要很好視力的支持,但這一年視力越來越模糊,原以為是老花眼加重,便忽視不理會。莊媽媽表示:「因為眼前一層白茫茫的看不清楚,在修理金鍊子時常常無法正確燒準銜接點,得靠丈夫的協助才能完成,嚴重影響工作品質。而她為了延續金工創造,需要遠、中、近好視力,因此選擇了飛秒白內障屈光手術及多焦點人工晶體。」為自己母親動手術的潭大學眼科莊雅容醫師也感慨表示,平時一再提醒病患須重視自己的視力問題,卻反而忽視母親的視力狀況,幸好能在惡化前發現並及早處理,守住母親大半輩子努力經營的金工技藝。她同時呼籲,若家中長者突然調高電視或燈光的不願外出或是出現畏光、複視的狀況,又或是半年內度數快速增加,都可能是白內障警訊,最好盡快就醫檢查。



大學眼科龍潭診所 莊雅容 院長

 

根據大學眼科門診觀察,去年飛秒白內障屈光手術的年成長率高達50%以上又因為醫學科技的進步,從健保給付的單焦點球面人工水晶體,發展至現今多焦點人工水晶體,有助改善看遠、中、近距離和夜間視力品質,可把白內障、老花、散光及近視遠視等問題一併解決,選擇老花多焦點晶體的比率,也年提高,在今年已佔人工晶體總數的50%,而新北市36.5%、桃園市26.3%及台北市25.9%,分佔全國前三名。



 

大學眼科總院長林丕容說明,坊間流傳滴眼藥水即可治白內障的錯誤迷思提醒民眾,由於白內障是源於水晶體蛋白質的變異,使用藥物或滴眼藥水治療只能延緩惡化程度,目前為止,手術搭配人工水晶體是較為有效的治療方法。另外,飛秒白內障屈光手術,以雷射取代傳統鑽石刀,加上光學斷層掃描(OCT)和「智能導航飛秒雷射」,以高解析圖像導引系統,於手術中即時態追蹤定位,手術截口更細微、更精準,環型撕囊術製作正中圓切口,有利於人工水晶體居中擺放,並使用飛秒雷射將硬化的水晶體切成小碎片,再使用超音波乳化術將碎片清除乾淨,相較傳統從大塊晶核慢慢擊成碎片,飛秒雷射的應用量降低超音波能量,保留更多的內皮細胞,減少角膜水腫與併發症機率,讓術後視力品質穩定、復原更快,已成為新的手術趨勢。

 

莊雅容醫師補充,門診遇到許多民眾仍有白內障須等到熟透才動手術的錯誤觀念,但卻不知熟透的白內障除了增加手術困難度,還有可能延誤其他眼疾的治療黃金時期,許多研究及論文已證實亞洲人因眼軸較短,前房較淺,容易發生急性隅角閉鎖性青光眼,病人發作時除了眼睛紅痛、視力糢糊、看燈光有虹暈之外,也伴隨有頭痛、噁心、血壓升高等症兆,常誤以為內科或神經疾病而延誤治療。2016Lancet雜誌發表了有關跨五國30個醫學中心研究指出,早期移除水晶體比傳統使用雷射周邊虹膜穿孔術(LI),對原發性隅角閉鎖性青光眼患者更有良好的治療效果與經濟效益,除了患者可以有較好的生活品質外,並可達到較佳的眼壓控制,應視為第一線治療的方式,對於在白內障及青光眼治療上多一個更安心的選擇。

 

莊雅容醫師同時建議,每半年至一年為家人進行定期眼睛檢查,而術前應先跟醫師討論個人用眼習慣,並經過完整且精密的檢查程序,讓醫病雙方建立共識,調整出最合適的手術方案,更貼近自己的用眼需求。



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