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定期10分鐘 邊吸邊拍 大腸癌無所遁形
[ 收錄:pchkuo | 時間:2009-07-22 23:55:54 | 作者:郭博傑 | 來源: |

 

據衛生署國民健康局統計,2006年全台罹患大腸直腸癌總數達1萬餘人,躍升癌症發生第一位,死亡率高居十大癌症死因第三名且死亡率逐年攀升。不禁讓人擔憂,國人飲食習慣的改變與無定期檢查的習慣,讓大腸直腸癌的威脅加劇,也突顯出定期胃腸道檢查的重要性。輝雄診所劉輝雄院長表示,拜科技所賜,新式免麻醉無痛胃腸道內視鏡檢查法,受檢者不需要麻醉,檢查過程無痛,分別10分鐘即一次完成咽喉、食道、食道胃交接部、胃、十二指腸與大腸等檢查,劉輝雄說,新式免麻醉無痛胃腸道內視鏡以「直軸保持短縮法」為原理,吸氣非灌氣,退二進三,保持大腸鏡直軸為直線,再加上窄波攝影(Narrow Band Imaging; NBI)併用放大80倍,利用光線變頻使波長窄化,將食道、胃、大腸表層粘膜微血管及形態構造,放大深入觀察,使癌無所循形。

 

              

 

家住在台北市22歲的王姓青年半年來經常腹痛,一直不以為意,後來腹痛次數越趨頻繁,疼痛加劇,到醫學中心檢查,發現糞便潛血反應呈陽性,需做大腸鏡檢查。但因檢查安排需費時等待一個月,經朋友介紹轉至輝雄診所求診,當天立即完成清腸準備,接受免麻醉無痛全大腸內視鏡檢查,發現距肛門58公分處有很深且傷口不平整的不整型潰瘍,造成大腸變形狹窄,經醫師判定後乃是大腸癌。之後,再轉回該醫學中心進行開刀,確定為末期大腸癌,且癌細胞已擴散至腹腔,併發腹膜多處轉移。

 

              

 

另位年僅20歲的女大學生,多年來有貧血症狀,在一次全身健康檢查及免麻醉無痛大腸內視鏡檢查中,於肓腸最底部發現傷口不平整的不整型潰瘍型大腸癌,原因應為長期愛吃油炸食物,家族中又有腸癌病史。劉輝雄說,還好這位同學早期發現,經開刀切除,平安無事至今己過8年,目前從事教育工作,身體情況皆相當良好。

 

輝雄診所院長劉輝雄表示,目前大腸直腸癌篩檢方式有,糞便潛血反應、乙狀結腸鏡、鋇劑灌腸攝影、及全大腸內視鏡等篩檢方是,其中以可看到完整大腸,又可精密確診大腸粘膜病變(診斷瘜肉是否已癌化、瘜肉是否俱潛在癌化危機等),並可當場作內視鏡手術治療的全大腸內視鏡為最精準的檢查方式。只是,以往一般人聽到大腸鏡檢查就聞之色變,是因為擔心內視鏡檢查的疼痛不適感,加上需要麻醉增加了檢查風險,所以讓民眾望之卻步,但新式的免麻醉無痛胃腸道內視鏡精密檢查,無需麻醉,所以比傳統全大腸內視鏡的安全度又更高。

 

新式的免麻醉無痛胃腸道內視鏡精密檢查,劉輝雄醫師個人已完成20,000例。以「直軸保持短縮法」為原理,檢查過程中只有吸氣而非一般大腸鏡的灌氣,以退為進(退二進三)保持大腸鏡直軸為直線,將大腸拉回拉直,再將大腸鏡推進,大腸鏡直軸成直線進出,保持最短距離,而因人體大腸直徑為1~2公分大腸鏡直徑為1公分只要醫師技巧純熟,受檢者不需麻醉,平均10分鐘內就可在不痛下完成檢查。檢查過程再加上窄波攝影(Narrow Band Imaging; NBI)併用放大80倍內視鏡,利用光線變頻使波長窄化,顯影出食道、胃、大腸表層粘膜微血管及形態構造,並對消化道粘膜病變放大深入觀察,使早期癌無所循形。若發現病變,醫師也能馬上進行內視鏡切除手術治療,所以從檢查、報告、到治療一氣喝成,達到早期發現早期治療的效果。

 

劉輝雄補充,接受大腸內視鏡檢查前,為縮短清腸時間應於檢查前2天針對某些食物進行禁食,凡舉魚、肉、蛋、牛奶、蔬菜、海藻類、菇類、水果、果汁等都不應攝取,但能攝取如稀飯、麵包、饅頭、肉鬆、細絞肉、無油烹調豆腐、嫩葉青菜等食物。並在檢查前一日晚餐勿食用過度油膩的食物,並於8點之後禁食、禁酒,禁食之後可正常喝水,勿暴飲暴食及熬夜,保持良好充份的睡眠,如有長期服用藥物者及女性於懷孕或月經期間請事前告知醫師,以達最佳檢查效果。而切除瘜肉後,也要注意一個月內勿做激烈運動、勿提重物、禁食刺激性易腹瀉之食物及喝酒,並接受定期追蹤,才能發揮最好治療效果。

 

劉輝雄最後提醒,國人飲食習慣逐年改變,攝取過多高熱量、高脂肪的西化食物及紅肉,缺乏纖維素如蔬菜水果的攝取,都是增加罹患大腸直腸癌的機率。大腸直腸癌的形成90%是由大腸瘜肉所轉化而來,從瘜肉演變為腫瘤約需510年。大腸直腸癌早期其實無明顯徵兆,直到癌症晚期,才會伴隨如排便頻率改變、有便意卻排不出來、排便完卻乃持續有便意、有暗紅色之便血、大便形狀變細、腹瀉或便秘、腹部脹痛、食慾減低、體重減輕、及貧血等症狀。

 

民眾應該定期篩檢,查找出大腸內是否有可能形成癌腫瘤的瘜肉並予以切除,如此才能預防大腸直腸癌的發生。尤其是有腸胃道病變或腸道瘜肉家族病史、生活習慣不正常、飲食習慣不佳及30歲以上民眾都是高危險群,更應該注意自身健康,定期檢查才能避免成為大腸直腸癌下的犧牲者。

 

 

 

 

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